Что такое абсцесс правой почки

Диагностика и оперативное лечение абсцесса почки

Абсцессом почки называют редкую форму острого гнойного пиелонефрита. Он может развиться как следствие гнойного расплавления тканей на месте воспалительного инфильтрата, как осложнение острого пиелонефрита, или в случае присоединения к воспалительному процессу вторичной инфекции, или в результате слияния гнойничков при наличии апостематозного пиелонефрита.

При септическом эндокардите, деструктивной пневмонии можно наблюдать метастатический абсцесс почки. Метастатические абсцессы бывают двусторонние и множественные, солитарные абсцессы возникают лишь, с одной стороны.

Это важно! Абсцесс может образоваться после проведения операции на почечной ткани по причине мочекаменной болезни, или являться прямым следствием конкремента в мочеточнике или лоханке.

В некоторых ситуациях попадание инфекции в почки ограничено зоной сосочков, или же распространяется на другие ткани, с образованием солитарного абсцесса, в который вовлекается прилегающая околопочечная клетчатка. В данном случае среди скопления гноя можно найти комочки некротизированной почечной ткани. Если абсцесс находится в нижнем или верхнем сегменте почки, то возможно наступление секвестрации большого участка паренхимы почки.

Это важно! Метастатические абсцессы возникают вследствие заноса инфекции из экстраренальных очагов воспаления. Чаще всего место локализации источников инфекций находится в легких (при деструктивной пневмонии) и в сердце (при септическом эндокардите).

Очень редко возникают двусторонние и множественные абсцессы.

Абсцесс, из кортикального вещества почки, может вскрываться в околопочечную клетчатку сквозь капсулу почки, при этом образовывается паранефральный абсцесс. В редких ситуациях он может прорваться в чашечно-лоханочную систему и опорожняться через мочевыводящие пути. Иногда он изливается в брюшную полость или переходит в хроническое течение, при этом происходит симуляция опухолевого процесса в почках.

Клинические проявления абсцесса почки

Это важно! Симптомы абсцесса почки характерны и для такого заболевания как, острый пиелонефрит. Именно по этой причине тяжело проводить диагностику болезни.

Начало заболевания сопровождается болевыми ощущениями в области поясницы, резким повышением температуры. Дыхание и пульс учащаются. Двухсторонние абсцессы сопровождаются симптомами тяжелой септической интоксикации, проявление почечно-печеночной интоксикации.

Общие симптомы болезни:

    Головная боль, общая слабость, одышка; Общее повышение температуры; Учащённый пульс, озноб; Адинамия, жажда, рвота; Истеричность и желтушность склер; Болевые ощущения в области почки.

Анализ мочи может показать такие изменения:

    Умеренную микрогематурию, лейкоцитурию, протеинурию, бактериурию; Анемия, гиперлейкоцитоз крови, гипопротеинемия; Увеличение СОЭ.

Причины возникновения абсцесса

Основной причиной появления абсцесса является инфекция. Развитие абсцесса возможно после не вылеченного гнойного пиелонефрита, сахарного диабета, травмах мочевых путей, а также как осложнение после перенесённых операций или при приёме наркотиков внутривенно. Через мочевые пути или кровоток бактерии попадают в почку и поражают её ткани.

На месте скопления инфекции начинается воспалительный процесс, происходит образование небольших гнойничков, которые вследствие сливаются в одно. Также абсцесс может возникнуть после перенесённой ранее мочекаменной болезни или как осложнение после операции по удалению камней из почки.

Диагностика заболевания

При проведении урограммы возможно обнаружение искривленного столба позвоночника в сторону развитого патологического процесса, увеличение почки. Редко в месте локализации абсцесса наблюдают выбухание наружного её контура. Снижение водовыделительной функции почки, ограничение подвижности почки после выдоха и на высоте вдоха, сдавление чашечек и почечной лоханки определяют на экскреторных урограммах.

Бессосудистое объёмное образование в области абсцесса выявляют на динамических сцинтиграммах.

Проведение УЗИ может выявить такие признаки абсцесса почки:

    Снижение эхогенности почечной паренхимы; 10−15 мм. размер гипоэхогенных фокусов в паренхиме; Сильное снижение экскурсии почки; На месте локализации абсцесса видно выбухание и неровность наружного контура почки.

КТ выявляет абсцесс, как зону пониженного скопления контрастного вещества в почечной паренхиме в виде множественных или единичных полостей распада, которые образуют крупные абсцессы.

Отсутствие сосудистого рисунка в зоне абсцесса отсутствует на допплерограммах.

Прорыв гноя, на урограмме в чашечно-лоханочную систему отображается полостью, заполненной РКВ.

С помощью КТ устанавливают распространение инфекции в окружающие ткани. Это будет полезной информацией для определения тактики оперативного вмешательства.

Лечение болезни

Лечение абсцесса почки заключается в проведении оперативного вмешательства, в ходе которого вскрывают почку, затем сам абсцесс, его полость обрабатывают антисептическими растворами.

При помощи тампонов и дренажных трубок проводят дренирование, которое направлено на удаление гноя из организма. Затем, собранный гной необходимо отправить на анализ и провести проверку на чувствительность к антибиотикам. После этого назначают антибиотики, которые способны уничтожить источник инфекции.

Очень часто, вместе с этим проводят удаление камней из мочеточника и лечение мочевых путей, при отсутствии противопоказаний. (состояние пациента). В противном случае эту процедуру откладывают на 1,5 −2 месяца, до улучшения состояния больного.

При наличии двустороннего абсцесса почки операция проводится с двух сторон. Метастатические абсцессы также необходимо удалять.

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.

Это важно! При консервативной терапии абсцесса почки многие случаи заканчиваются летальным исходом. При проведении операции при абсцессе почки прогноз чаще положительный.

Лечение абсцесса во многом зависит от того, на какой стадии развития заболевания Вы обратитесь к специалисту. Чем раньше обнаружить симптомы данного заболевания и обратиться к врачу, тем эффективнее и менее болезненно будет проводиться лечение. Ранее обращение к врачу гарантирует скорое выздоровление.

Информация о прогнозе

Если говорить о прогнозе при консервативной терапии абсцесса почки, то его можно считать неблагоприятным, поскольку в 75% случаев имеет место летальный исход. При наличии своевременного оперативного вмешательства, пациенты в большинстве случаев выздоравливают.

Данное заболевание требует одновременного консервативного и оперативного лечения. Предотвратить развитие процесса намного проще, необходимо только качественно вылечить острый пиелонефрит.

Что такое абсцесс почки?

Само слово “абсцесс” означает не что иное, как нарыв или гной. Проводя анализ, нетрудно понять, что абсцесс почки – это ограниченное воспаление с расплавлением почечной ткани и образованием гнойной полости. Абсцесс бывает не только у этого органа, но и у мозга, легкого, печени.

Симптомы и причины болезни

Абсцесс почки – это, прежде всего, заболевание. И заболевание это имеет инфекционный характер. Такой характер указывает на причину болезни – бактерии. В основном они попадают в данный орган через кровоток или мочевые пути и поражают его ткани. Там, где эти микроорганизмы скапливаются, образуются гнойнички, которые со временем в процессе слияния образуют единое целое. Это основная причина возникновения данного недуга.

Кроме этой причины есть несколько других. Одной из них является мочекаменная болезнь. Абсцесс почки может быть ее осложнением. К этой же причине можно отнести и осложнения после хирургического удаления камней из почки. Поводом возникновения этого недуга может быть как воспаление почки, так и повреждение мочевыводящих путей.

К нарыву этого органа могут привести заболевания не только непосредственно этого органа, но и других. Например, спровоцировать эту болезнь могут как гнойники на коже, так и сахарный диабет, введение наркотических средств и даже беременность.

Симптомы абсцесса почки практически не отличаются от любого другого воспалительного процесса, происходящего в организме, но имеют свои дополнения. Например, как при любом воспалении, так и при скоплении гноя в данном органе организм подвержен высокой температуре, ознобу, одышке, жажде, общей слабости, головной боли. Но помимо этих признаков у абсцесса почки симптомы есть и отличительные. К ним относятся боли в пояснице, болезненное мочеиспускание и появление в моче крови.

Профилактика и лечение болезни

Профилактика у этого заболевания одна – недопущение его развития. Это означает лечение инфекционных недомоганий как мочевыводящих путей, так и любых других, а также своевременное удаление камней из мочевого пузыря и почек.

Что касается лечения, то здесь тоже большого выбора нет. Абсцесс почки – это такое заболевание, которое не предполагает иного лечения, нежели операбельное. Можно, конечно, рискнуть и попробовать лечиться медикаментозно, то есть с помощью антибиотиков. Но более половины случаев заканчивается либо все равно операцией, но с еще большими осложнениями, либо худшим образом. Тем более существует так называемая группа людей с повышенным риском (больные диабетом).

Операция состоит во вскрытии самого органа, затем вскрытии гнойника и обработке полости антисептиком. Но на этом лечение такого тяжелого заболевания не заканчивается. После непосредственного удаления очага инфекции устанавливается дренаж, с помощью которого выводится гной из организма. Извлеченный гной подвергается исследованию на чувствительность содержащихся в нем бактерий к антибиотикам. Данное исследование позволяет подобрать самый эффективный спектр лекарственных средств, который будет направлен на лечение источника недуга.

Своевременное обращение к специалистам и хирургическое вмешательство – это 90% излечения любого недуга (даже такого тяжелого, как абсцесс почки) и скорейшего выздоровления.

Что такое абсцесс почки?

Само слово “абсцесс” означает не что иное, как нарыв или гной. Проводя анализ, нетрудно понять, что абсцесс почки – это ограниченное воспаление с расплавлением почечной ткани и образованием гнойной полости. Абсцесс бывает не только у этого органа, но и у мозга, легкого, печени.

Симптомы и причины болезни

Абсцесс почки – это, прежде всего, заболевание. И заболевание это имеет инфекционный характер. Такой характер указывает на причину болезни – бактерии. В основном они попадают в данный орган через кровоток или мочевые пути и поражают его ткани. Там, где эти микроорганизмы скапливаются, образуются гнойнички, которые со временем в процессе слияния образуют единое целое. Это основная причина возникновения данного недуга.

Кроме этой причины есть несколько других. Одной из них является мочекаменная болезнь. Абсцесс почки может быть ее осложнением. К этой же причине можно отнести и осложнения после хирургического удаления камней из почки. Поводом возникновения этого недуга может быть как воспаление почки, так и повреждение мочевыводящих путей.

К нарыву этого органа могут привести заболевания не только непосредственно этого органа, но и других. Например, спровоцировать эту болезнь могут как гнойники на коже, так и сахарный диабет, введение наркотических средств и даже беременность.

Симптомы абсцесса почки практически не отличаются от любого другого воспалительного процесса, происходящего в организме, но имеют свои дополнения. Например, как при любом воспалении, так и при скоплении гноя в данном органе организм подвержен высокой температуре, ознобу, одышке, жажде, общей слабости, головной боли. Но помимо этих признаков у абсцесса почки симптомы есть и отличительные. К ним относятся боли в пояснице, болезненное мочеиспускание и появление в моче крови.

Профилактика и лечение болезни

Профилактика у этого заболевания одна – недопущение его развития. Это означает лечение инфекционных недомоганий как мочевыводящих путей, так и любых других, а также своевременное удаление камней из мочевого пузыря и почек.

Что касается лечения, то здесь тоже большого выбора нет. Абсцесс почки – это такое заболевание, которое не предполагает иного лечения, нежели операбельное. Можно, конечно, рискнуть и попробовать лечиться медикаментозно, то есть с помощью антибиотиков. Но более половины случаев заканчивается либо все равно операцией, но с еще большими осложнениями, либо худшим образом. Тем более существует так называемая группа людей с повышенным риском (больные диабетом).

Операция состоит во вскрытии самого органа, затем вскрытии гнойника и обработке полости антисептиком. Но на этом лечение такого тяжелого заболевания не заканчивается. После непосредственного удаления очага инфекции устанавливается дренаж, с помощью которого выводится гной из организма. Извлеченный гной подвергается исследованию на чувствительность содержащихся в нем бактерий к антибиотикам. Данное исследование позволяет подобрать самый эффективный спектр лекарственных средств, который будет направлен на лечение источника недуга.

Своевременное обращение к специалистам и хирургическое вмешательство – это 90% излечения любого недуга (даже такого тяжелого, как абсцесс почки) и скорейшего выздоровления.